Среди многообразной патологии сердца немалую долю занимают заболевания, возникающие вследствие негативного воздействия инфекционных агентов на сердце. Сердце человека кажется надежно защищенным от внешних воздействий мышечным корсетом и прочной оградой из ребер, оно остается уязвимым для многочисленных патогенных микроорганизмов, проникающих в тело человека. Сердце также страдает от инфекций, как любой другой орган. Опасность заключается в том, что чаще всего инфекционные поражения сердца обнаруживаются с запозданием. Нередко патология выявляется в процессе обследования пациента по причинам, не связанным с болями в сердце. И тогда по совокупности признаков врач может предположить, что поражение тканей сердца стало результатом давным-давно перенесенной инфекции.

Если в прошлом веке виновниками поражения сердца были преимущественно бактерии,  то в последние годы увеличивается значимость вирусных инфекций.

Инфекционные агенты могут оказывать прямое повреждающее действие на сердечную мышцу - миокард, или вызывать определенные  негативные изменения со стороны иммунной системы, что приводит к нарушению ее функций.

В зависимости от уровня поражения инфекционные заболевания сердца классифицируются следующим образом:

• Эндокардит– поражение внутренней оболочки сердца, эпителиальной, а также клапанного аппарата сердца.

• Миокардит – поражение средней, мышечной оболочки сердца.

• Перикардит – поражение наружной, серозной оболочки сердца, то есть околосердечной сумки.

• Панкардит – поражение всех слоев сердца, крайне тяжелое и редко встречающееся состояние, которое чаще выступает, как осложнение эндокардита, миокардита или перикардит.

Основные возбудители инфекционных заболеваний сердца:

• Аденовирус. Входит в число самых распространенных вирусных инфекций дыхательных путей, приводящих к миокардиту и у детей, и у взрослых.

• Цитомегаловирус (ЦМВ). Это вирус из той же группы, что и вирус простого герпеса, ветряной оспы и Эпштейна-Барра. ЦМВ можно обнаружить от 50-80% людей старше 40 лет. Цитомегаловирус может годами обитать в организме человека, не нанося ему вреда. Но при определенном стечении обстоятельств активизируется и представляет собой опасность и для тканей сердца тоже.

• Вирус Коксаки группы В – энтеровирус и причина половины случаев миокардита. Он протекает с гриппоподобными симптомами в течение 2-10 дней. А через пару недель могут проявиться осложнения на сердце в виде повышенной температуры, хронической усталости и боли в груди.

• ECHO-вирусы – еще одна группа микроорганизмов, вызывающая кишечные инфекции. Могут проявляться сыпью на коже и чаще всего поражают детей. Самым распространенным осложнением является миокардит.

• Парвовирус В19 – инфекция, вызывающая анемию и, в качестве осложнения, поражение сердца. По данным статистики, с парвовирусом сталкивались 2-15% детей и 85% людей старшего возраста. Но у людей со здоровым организмом инфекция зачастую протекает бессимптомно и может вообще остаться незамеченной.

• Вирус краснухи (Rubella virus) особенно опасен для беременных женщин, если у них нет сформировавшегося иммунитета к данному возбудителю. При попадании вируса краснухи в ткани сердца развивается миокардит.

Чаще всего инфекционные поражения сердца развиваются у людей, имеющих предрасположенность к их возникновению.

Развитие заболевание определяется наличием отягощающих факторов:

- Врожденные или приобретенные пороки сердца.

- Наличие сниженного иммунитета на фоне сильного стресса, ВИЧ/СПИДа, врожденных патологий.

- Проведенные кардиохирургические вмешательства (эндопротезирование клапанов сердца).

- Проведение зуболечебных процедур.

- Частые ангины.

Профилактика инфекционных заболеваний сердца:

Профилактика инфекций, поражающих сердце, направлена на предотвращение проникновения патогенов в ткани сердца и снижение риска осложнений. Она включает комплекс мер, связанных с вакцинацией, гигиеной, лечением инфекций, здоровым образом жизни и медицинским контроле.

Основные меры профилактики

1. Своевременная вакцинация. Прививки от гриппа, пневмококковой инфекции, COVID-19 и других инфекций, рекомендованных Национальным календарём профилактических прививок, снижают риск тяжёлого течения заболеваний и их осложнений, в том числе на сердце. Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями следует обсуждать проведение вакцинации с лечащим врачом, который даст рекомендации с учётом индивидуальных показателей здоровья.

2. Соблюдение правил гигиены. Регулярное мытьё рук с мылом, особенно перед едой и после посещения общественных мест, помогает снизить риск заражения инфекциями.

3. Своевременное обращение к врачу при появлении симптомов инфекционного заболевания (ОРВИ, ангины, бронхита и т. д.). Важно полностью пройти курс лечения, даже если кажется, что болезнь прошла. При бактериальных инфекциях строго следует соблюдать назначенный врачом курс антибиотиков – прекращение приёма раньше срока или в меньших дозах может привести к появлению устойчивых бактерий и осложнениям.

4. Здоровый образ жизни. Сбалансированное питание с увеличением доли овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и рыбы, ограничение потребления соли, сахара и жирной пищи. Умеренные физические нагрузки укрепляют сердечную мышцу и сосуды. Отказ от курения и ограничение употребления алкоголя снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Берегите себя и будьте здоровы!

В случае возникновения нештатной ситуации санитарно-эпидемиологического характера для получения консультации и защиты своих прав вы можете обратиться в Единый консультационный центр Роспотребнадзора 8 800 555 49 43

# санпросвет

Информация с использованием материалов: https://cgon.rospotrebnadzor.ru, рисунок взят из открытых источников Интернета